疾病概述
神经纤维瘤病2型(NF2)是一种罕见的常染色体显性遗传病,由NF2基因突变导致。该病主要特征为双侧听神经瘤,即内耳前庭神经上的良性肿瘤,常导致听力下降、耳鸣和平衡障碍。除了听神经瘤,患者还可能在脑和脊髓出现其他良性肿瘤,如脑膜瘤和室管膜瘤。该病通常在青少年或成年早期发病,病情进展程度因人而异。
主要症状源于神经系统肿瘤。最常见的是双侧前庭神经鞘瘤,导致进行性听力丧失、耳鸣和平衡问题。其他常见症状包括视力模糊(因白内障或视网膜异常)、面部无力或麻木(因其他颅神经肿瘤)、肢体无力或疼痛(因脊髓肿瘤)。皮肤表现如皮下肿块或咖啡牛奶斑较1型少见。
基因检测是确诊和家族筛查的关键方法。通常先对患者进行血液样本的NF2基因全外显子测序,以寻找致病突变。对于家族性病例,可对高危亲属进行特定突变检测。此外,增强MRI是监测听神经瘤及其他中枢神经系统肿瘤的主要影像学手段。